Pacienti predpisovali gabapentinoidy so zvýšeným rizikom zneužitia drog alebo predávkovania, zistili vedci

Lekári a klinickí lekári musia byť pri výbere pacientov, ktorým budú predpisovať gabapentinoidy, mimoriadne opatrní, povedali výskumníci z Keele po zistení súvislosti medzi predpismi gabapentinoidov a vyšším rizikom horších výsledkov pre pacientov.

Gabapentinoidy ako gabapentín a pregabalín sú antikonvulzíva, ktoré sú schválené v Spojenom kráľovstve a EÚ na liečbu epilepsie, neuropatickej bolestia v prípade pregabalínu generalizovaná úzkostná porucha.

Štúdium, publikovaný v denníku Bolesťidentifikovali vyššiu mieru zneužívania drog, predávkovania a veľká trauma ako je zlomenina kosti alebo poranenie hlavy u pacientov, ktorým zdravotnícky pracovník predpísal gabapentinoidy, v porovnaní s tými, ktorí tak neurobili.

Identifikácia rizík pre pacientov

Tento výskum skúmal riziká pre ľudí, ktorým ich lekár v Spojenom kráľovstve zákonne predpísal gabapentinoidy Základná starostlivosť a prispieva k narastajúcemu množstvu dôkazov o potenciálnych škodách spôsobených týmito drogami.

Výskumníci sa pozreli na anonymizované záznamy praktických lekárov, aby porovnali mieru „nežiaducich udalostí“, ako je zneužívanie návykových látok, predávkovanie a veľké zranenie, u pacientov, ktorým boli predpísané gabapentinoidy, v porovnaní s tými, ktorým neboli predpísané, a zistili, že tieto udalosti boli častejšie u pacientov, ktorým boli predpísané tieto lieky.

Zistenia tiež ukázali, že pacienti, ktorým sa predpisovali gabapentinoidy, boli vystavení vyššiemu riziku týchto udalostí, ak boli fajčiari, mali v anamnéze zneužívanie látokpredávkovanie alebo duševný stav a ak im boli predpísané aj iné lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém.

Vyžaduje sa „opatrný výber pacienta“.

Keď boli gabapentinoidy prvýkrát predstavené, považovali sa za bezpečné lieky bez rizika závislosti, ale v roku 2019 boli preklasifikované z dôvodu možného zneužitia alebo poškodenia.

V tom čase bola väčšina poškodení hlásených gabapentinoidmi v rizikovejších skupinách vrátane závislých na opioidoch. Väčšina úmrtí súvisiacich s gabapentinoidmi zahŕňa iné psychoaktívne a sedatívne drogy, pričom až 90 % zahŕňa aj opioidy.

Hlavná výskumníčka Dr. Julie Ashworthová, prednášajúca a čestná konzultantka v oblasti medicíny bolesti v Keele, povedala: „Táto štúdia zdôrazňuje dôležitosť starostlivého výberu pacientov pri predpisovaní gabapentinoidov.

“Tieto lieky prospievajú len malej časti pacientov s jasne definovanou bolesťou nervov a nepomáhajú pri iných typoch chronickej bolesti. Predpisujúci lekári si musia uvedomiť, že pacienti, ktorí užívajú iné lieky proti bolesti, ako sú opioidy a antidepresíva, sú vystavení zvýšenému riziku.” poškodenia súvisiaceho s gabapentinoidmi.”