Rozsah krízy súvisiacej s poruchou užívania návykových látok u matky je dramaticky podceňovaný, tvrdí štúdia

Predávkovanie drogami je hlavnou príčinou úmrtnosti matiek v Spojených štátoch, ktoré majú najvyššiu mieru úmrtnosti matiek zo všetkých krajín s vysokými príjmami. A napriek tejto konvergencii úmrtnosti matiek a kríz z predávkovania sa užívanie návykových látok počas tehotenstva tradične sledovalo iba počas návštev v nemocnici pri pôrode.

V nové štúdiumuverejnené v júnovom vydaní Annals of EpidemiologyVedci z Emory University’s Rollins School of Public Health zistili, že tradičné merania značne podceňujú skutočný vplyv užívanie látky poruchy (SUD) na krízu úmrtnosti matiek.

Výskumníci analyzovali údaje o 330 872 ľuďoch, ktorí zažili pôrody v nemocnici v štáte New York medzi septembrom 2016 a januárom 2018, aby po prvýkrát študovali prevalenciu diagnózy SUD počas všetkých deviatich mesiacov tehotenstva, v čase pôrodu a jeden rok po pôrode. Štát New York je jedným zo 17 štátov, ktoré vyberajú typ identifikátorov na úrovni osôb, ktoré umožňujú analyzovať údaje o pacientoch v rôznych časových obdobiach, návštevách a zariadeniach.

Táto analýza ukázala, že prevalencia diagnózy SUD bola o 43 % vyššia počas všetkých 21 mesiacov tehotenstva a popôrodného obdobia ako predchádzajúce odhady iba pri pôrode.

“Zneužívanie drog počas tehotenstva bolo veľmi dlho zanedbávané ako problém verejného zdravia, takže tento tím Emory pracuje na vytvorení dôkazov o verejnom zdraví, ktoré sú potrebné na konanie a na pomoc ľuďom prežiť,” hovorí spoluautor štúdie. Hannah LF Cooper, ScD, vedúca výskumu porúch užívania látok v Rollins. “A zistili sme, že sme dramaticky podcenili rozsah porúch užívania materských látok v tejto krajine pomocou tradičných metód.”

Štúdia Emory tiež zistila:

• Najvyššie miery nemocničných diagnóz diagnózy SUD u matky sa vyskytli a neustále sa zvyšovali počas celého popôrodného roka, pričom končili dramaticky vyššie ako v prvom trimestri tehotenstva.
• Černošky a indiánske ženy mali počas 21-mesačného obdobia približne o 80 % vyššiu pravdepodobnosť, že im bude diagnostikovaná SUD, ako u ich bielych náprotivkov.
• Miera diagnostikovania SUD u pacientov na Medicare bola viac ako 18-krát vyššia ako u súkromne poistených pacientov.
• Pacienti, ktorí žili na predmestí a vidiecke oblasti mali až trikrát vyššiu pravdepodobnosť diagnostikovania SUD ako ich náprotivky vo veľkých metropolitných oblastiach.

“Na tejto štúdii je vzrušujúce to, že iní výskumníci môžu použiť našu metodológiu na zlepšenie štúdií a pevne veríme, že kvalita mnohých rôznych študijných otázok sa môže zlepšiť s týmito druhmi taktiky,” hovorí prvý autor štúdie Rohan D’Souza, bioštatistik na Rollinsovom oddelení bioštatistiky a bioinformatiky.