Zlepšenie stratégie na zníženie úmrtí z predávkovania opiátmi

V zverejnená štúdia v Harm Reduction Journaltím vedený výskumníkmi CUNY SPH skúmal, prečo dobré samaritánske zákony Connecticutu nefungujú tak, ako boli zamýšľané na zníženie úmrtí spôsobených opiátmi.

Úmrtia na predávkovanie opiátmi na národnej úrovni stúpajú, od roku 1999 ich zomrelo viac ako 644 000 a medzi rokmi 2019 a 2021 sa počet úmrtí súvisiacich s opiátmi zvýšil o 61 %. Connecticut má pozoruhodne vysokú mieru úmrtnosti spôsobenej drogami, ktorá je výrazne nad celoštátnym priemerom, pričom vysoký podiel týchto úmrtí zahŕňajúcich opioidy.

Dobré Samaritánske zákony sú politikou znižovania škôd, ktorej cieľom je uľahčiť zníženie smrteľného predávkovania opiátmi tým, že umožnia okoloidúcim osobám, osobám prvej reakcie a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti na pomoc jednotlivcom, ktorí zažili predávkovanie bez toho, aby čelili občianskej alebo trestnej zodpovednosti.

V štúdii CUNY SPH Ph.D. študentka Rachel L. Thompson, docent Nasim S. Sabounchi a kolegovia z Yale University a University of Pittsburgh Medical Center sa snažili pochopiť faktory ovplyvňujúce reakcie okoloidúcich na predávkovanie opiátmi v kontexte dobrých samaritských zákonov Connecticutu a identifikovať oblasti na zlepšenie svojej verejnosti. vplyv na zdravie.

Vedci tvrdia, že vplyv týchto zákonov môže byť v mnohých komunitách obmedzený z dôvodu nedostatku vedomostí o ochrane podľa týchto zákonov, nedôvery v presadzovanie práva a strachu z právnych následkov medzi potenciálnymi okoloidúcimi.

„Určujúce faktory správania okoloidúcich sú zložité, dynamické a lokálne špecifické, na úplné pochopenie a charakterizáciu vyžadujú systémový pohľad,“ hovorí prvý autor Thompson.

“V našej štúdii príspevky jednotlivcov so skúsenosťami okoloidúcich, prvých respondentov a odborníkov na znižovanie škôd výrazne zlepšili naše pochopenie toho, prečo dobré samaritánske zákony Connecticutu nie sú také účinné, ako si myslíme, že by mali byť.”

Štúdia využila metódy systémovej vedy a budovanie skupinového modelu (GMB) na vytvorenie modelu systémovej dynamiky (SD) na hodnotenie dopadov zákonov štátu. GMB je komunitný, participatívny prístup k modelovaniu SD, ktorý sa používa na riešenie zložitých sociálnych problémov, ako sú zdravotné rozdiely, štrukturálny rasizmus, stigma a užívanie opiátov.

Tím uskutočnil šesť workshopov GMB s členov komunitypracovníci prvej reakcie, odborníci na zdravotnú starostlivosť a ďalšie zainteresované strany s cieľom vybudovať spoločné chápanie faktorov ovplyvňujúcich reakcie okoloidúcich na predávkovanie.

Zistenia zo štúdie identifikovali niekoľko spätnoväzbové slučky ovplyvňovanie správania okoloidúcich a užívania naloxónu, vrátane interakčných účinkov vyhorenia prvého zasahujúceho, dôvery komunity v políciu, účasť komunity v znižovaní škôd a väzieb na liečbu užívanie opioidov.

Politické odporúčania z workshopov GMB navrhujú zlepšiť prístup k naloxónu a jeho užívanie, rozšíriť komunitné služby znižovania škôd, umožniť bezpečnejšie užívanie drog a vzdelávať osoby prvej reakcie a zdravotníckych pracovníkov s cieľom znížiť stigmu. Štúdia zdôrazňuje potrebu spoločného úsilia naprieč profesionálnymi kultúrami na efektívne riešenie opiátovej krízy.

“Celkovo naša štúdia podčiarkuje zložitosť riešenia predávkovania opiátmi a dôležitosť systémových mnohostranných prístupov na zvýšenie účinnosti dobrých samaritských zákonov a zníženie úmrtí súvisiacich s opiátmi,” hovorí Sabounchi.

…