Výskumníci uvádzajú účinky intervencie na vzdelávanie o predávkovaní a distribúciu naloxónu

Nový výskum ukazuje, že HEALing (Helping to End Addiction Long-term) Communities Study (HCS) výrazne zlepšila prístup komunity k naloxónu, život zachraňujúcemu lieku, ktorý rýchlo zvráti účinky opioidov a pomáha obnoviť dýchanie u niekoho, kto zažíva predávkovanie.

papier, zverejnené v American Journal of Public Health 10. októbra analyzovali výsledky štúdie HEALing Communities Study (HCS), ktorá zahŕňala University of Kentucky ako výskumnú lokalitu.

Štúdia, ktorá sa začala v roku 2019, bola zameraná na zníženie úmrtia na predávkovanie v 67 komunitách v štyroch štátoch silne zasiahnutých opioidovou krízou: Kentucky, Massachusetts, New York a Ohio.

Komunity v Kentucky dosiahli najväčší nárast distribúcie naloxónu medzi štyrmi zúčastnenými štátmi. Osem okresov Kentucky, ktoré sa zúčastnili na prvej vlne štúdie, zaviedlo 104 rôznych stratégií na distribúciu takmer 6 400 jednotiek naloxónu. Tieto intervenčné komunity strojnásobili svoju distribúciu naloxónu v porovnaní s kontrolnými komunitami – čo je viac ako dvojnásobné zvýšenie v porovnaní s ktorýmkoľvek iným štátom v štúdii.

Výsledky novej štúdie ukázali, že vo všetkých štyroch štátoch komunity vykonávajúce zásah distribuovali o 79 % viac jednotiek naloxónu v porovnaní s kontrolnými komunitami. Tento nárast bol spôsobený niekoľkými rôznymi stratégiami vrátane poskytovania naloxónu v centrách na liečbu závislostí, komunitných programov a zvyšovania dostupnosti v miestnych lekárňach.

“Tieto zistenia ukazujú, že zapojenie komunít do implementácie stratégií založených na dôkazoch môže znamenať skutočný rozdiel v poskytovaní tohto život zachraňujúceho lieku tým, ktorí ho najviac potrebujú,” povedala vedúca autorka štúdie Trish Freeman, Ph.D., profesorka na UK College. of Pharmacy, ktorý viedol preventívny tím HEAL a koordinoval vzdelávanie a distribúciu naloxónu spoločnosti HEAL v Kentucky.

HCS použila intervenciu „Communities that HEAL“, proces, v ktorom komunity spolupracujú s výskumníkmi na vytvorení a rozšírení overených postupov na predchádzanie úmrtiam z predávkovania – vrátane zlepšenia prístupu k naloxónu. V Kentucky viedol tím viac ako 25 výskumníkov z rôznych kampusov Spojeného kráľovstva implementačné úsilie v partnerstve s členmi komunity, štátnymi a miestnymi lídrami a verejnými a súkromnými agentúrami.

„Vysoká úroveň angažovanosti Kentucky odráža silné partnerstvá, ktoré sme vybudovali medzi členmi komunity, štátnymi a miestnymi lídrami a verejnými a súkromnými agentúrami – a náš spoločný záväzok rozvíjať udržateľné riešenia pre opioidná kríza“ povedal Freeman.

Zvýšenie prístupu k naloxón je jednou z troch primárnych stratégií založených na dôkazoch implementovaných pri intervencii HCS, ktorá sa zameriava aj na účinné podávanie liekov porucha užívania opioidov a zlepšené postupy v oblasti bezpečnosti predpisovania opiátov.

Analýza HEALing Communities Study zverejnená začiatkom tohto roka ukázala sľubné výsledky pri znižovaní úmrtí súvisiacich s opiátmi. Komunity implementujúce intervenciu zaznamenali o 9 % nižšiu mieru úmrtí na predávkovanie opiátmi v porovnaní s kontrolnými komunitami.

Výskumníci pokračujú v skúmaní vplyvu štúdie na celkové úmrtia z predávkovania, úmrtia so špecifickými kombináciami liekov, ako sú opioidy a stimulanty, a nefatálne predávkovania. Tím HCS Spojeného kráľovstva tiež pokračuje v analýze výsledkov špecifických pre Commonwealth, ako aj kľúčových ponaučení z implementácie štúdie počas bezprecedentných výziev COVID-19 a fentanylu.

Ich cieľom je využiť tieto zistenia na vytvorenie účinnejších stratégií na boj so závislosťou od opiátov a na prevenciu úmrtí z predávkovania v Kentucky aj v celej krajine.