Otázky a odpovede: Používanie nových nikotínových výrobkov bez tabaku u mládeže a ich informovanosť o rizikách

Rosaria Galanti je emeritná profesorka epidemiológie na GPH, ktorej výskumné záujmy zahŕňajú užívanie tabaku a používanie nových beztabakových nikotínových produktov medzi mladými ľuďmi. Nové produkty, ako napríklad biely snus, sa často predávajú ako „bez tabaku“ napriek tomu, že obsahujú vysoké dávky nikotínu, ktorý sa vyrába z tabaku a často sa predávajú ako sviežejšia alternatíva snusu s príťažlivou príchuťou.

Položili sme Rosarii niekoľko otázok, aby sme sa o nej dozvedeli viac mladých ľudípoužívanie a uvedomenie si rizík.

Do akej miery sú si mladí ľudia vedomí rizík „nových“ beztabakových výrobkov?

Vo všeobecnosti by som povedal, že mladí ľudia (a nielen!) bagatelizujú riziká spojené s používaním nových nikotínových produktov len preto, že ich marketing výrazne zdôrazňuje charakteristiku „bez tabaku“, čo znamená nízke riziko negatívnych zdravotných následkov. ktoré ľudia vo všeobecnosti pripisujú fajčeniu tabaku. Štúdia z roku 2022 naznačila, že medzi Švédmi môže byť podpora „nízko rizikového“ správania ešte výraznejšia ako u ľudí z iných európskych krajín.

Hoci je logické predpokladať, že riziká pri nehorľavých výrobkoch obsahujúcich nikotín sú nižšie ako pri horľavých tabakových výrobkoch, nikotín nie je bez rizika. Domnievam sa, že poznatky o možných negatívnych dôsledkoch samotného nikotínu (vrátane akútnej toxicity) nie sú také overené ako poznatky o fajčení tabaku. Jediným dobre známym dôsledkom chronického užívania nikotínu je rozvoj závislosti, čo je riziko, ktoré dospievajúci a mladí dospelí zvyčajne ignorujú.

Pravdou je, že nám chýbajú spoľahlivé informácie, ktoré by sme mohli šíriť týmto mladým užívateľom, pretože chýbajú dlhodobé štúdie o strednodobých dlhodobých rizikách spojených s užívaním nikotínových produktov v prostredí naturalistickej populácie.

Existujú nejaké špecifické skupiny, kde je podľa vás potrebné viac pracovať na zvýšení informovanosti mladých ľudí o rizikách?

O sociálno-demografických alebo psycho-sociálnych charakteristikách mladých užívateľov nikotínových produktov opäť nie je veľa známe. V mojej výskumnej skupine sme na tento účel práve začali používať údaje z prieskumov obyvateľstva. Je však úplne jasné, že e-cigarety a nikotínové vrecká (alias „biely snus“) si medzi dievčatami a mladými ženami získali obrovskú popularitu.

Len pre predstavu, na základe prieskumu CAN z roku 2023 medzi žiakmi 9. ročníka (vo veku 15 – 16 rokov) 22 % dievčat a 13 % chlapcov uviedlo používanie elektronických cigariet za posledných 30 dní. Zdá sa, že používanie nikotínových vrecúšok je medzi pohlaviami podobné, v rozpore s tabakovým snusom, ktorý je tradične oveľa častejší u mužov.

Ako mladí ľudia získavajú informácie o týchto produktoch?

Niektoré kvalitatívne prieskumy uskutočnené na medzinárodnej úrovni aj vo Švédsku naznačujú, že informácie pre mladých ľudí pochádzajú najmä zo sociálnych médií, čo zase odzrkadľuje príbeh výrobcov „čerstvý, zdravý, moderný“ atď.

Akú úlohu zohrávajú sociálne médiá?

Toto je skutočne oblasť, ktorá si vyžaduje hlbšie vyšetrovanie. Naratívne správy naznačujú, že úlohu sociálneho modelovania (ktorý bol kedysi obmedzený na stretnutia a vzťahy s rovesníkmi) do dnešného dňa čiastočne preberajú „ovplyvňovatelia“ na sociálnych médiách. Osobne sa s väčšinou veľmi nepoznám sociálnych médiíale stačí otvoriť YouTube a nájsť veľa klipov s „propagátormi“ najmä „bieleho snusu“.

Jednou z opakovaných tém v týchto videách je chuť. Román nikotín produkty existujú v rastúcom počte príťažlivých príchutí. Je dobre zdokumentované, že príchute hrajú veľmi dôležitú úlohu pri určovaní ďalšieho používania a závislosti.

Aké sú najsľubnejšie stratégie alebo intervencie na zníženie užívania tabaku a nikotínových výrobkov medzi mladými ľuďmi?

Toto je možno oblasť, kde je dôkazov tak málo, že si človek netrúfa dať žiadnu radu. Všeobecne sa predpokladá, že s týmito novými produktmi možno úspešne použiť aj úspešné zásahy na obmedzenie fajčenia. To sa však nemusí ukázať ako pravda.

V skutočnosti existujú najmenej tri dôvody, pre ktoré je ťažké zamerať sa na tieto nové produkty s prevenciou na individuálnej úrovni: 1. Difúzne vnímanie…