Štúdia zistila, že opt-out liečba pomáha fajčiarom prestať fajčiť, dokonca aj tým, ktorí majú nízku motiváciu

Ľudia, ktorí fajčia cigarety a automaticky dostanú pomoc, aby prestali, majú väčšiu šancu uspieť, aj keď na začiatku nie sú plne motivovaní. Nová štúdia vedená výskumníkmi z The University of Kansas Cancer Center zistila, že opt-out prístup, kde sa ľuďom, ktorí fajčia, poskytujú lieky na odvykanie od tabaku a poradenstvo, pokiaľ neklesnú, výrazne zvyšuje mieru odvykania. Mesiac po začatí prestalo fajčiť 22 % ľudí v opt-out skupine, zatiaľ čo len 16 % v opt-in skupine prestalo fajčiť. Ich zistenia boli nedávno zverejnené v Otvorená sieť JAMA.

Štúdia bola vykonaná s ľuďmi, ktorí fajčili a boli pacientmi zdravotníckeho systému The University of Kansas. Účastníci boli náhodne zaradení do jednej z dvoch skupín: liečba opt-out alebo opt-in. V skupine s odhlásením, pokiaľ neodmietli, pacienti automaticky dostávali všetky zložky liečby tabaku založenej na dôkazoch vrátane štartovacej súpravy nikotínových náplastí a žuvačiek, predpisu na lieky na odvykanie od fajčenia, plánu liečby a kontrolných hovorov.

Pacienti s odhlásením mohli slobodne odmietnuť (“opt-out”) akúkoľvek zložku starostlivosti. V opt-in skupine boli pacienti požiadaní, či by chceli každú zložku liečby a dostali iba zložky, s ktorými súhlasili.

Pacienti boli požiadaní, aby si vybrali číslo medzi 0 a 10 na meranie ich túžby prestať. Nula znamenala, že neuvažovali o tom, že prestanú fajčiť, a 10 znamená, že podnikli kroky na to, aby prestali. Výskumníci potom použili bayesovské štatistické metódy, aby zistili, ako túžba prestať ovplyvnila šance na odvykanie, pričom porovnali opt-out s opt-in liečbou.

Byron Gajewski, Ph.D., profesor bioštatistiky a vedy o údajoch a spoluriaditeľ zdieľaného zdroja pre biostatistiku a informatiku KU Cancer Center, bol spoluautorom článku s Babalolou Faseru, MD, a Kimber Richter, Ph.D., obaja profesori zdravia obyvateľstva. Všetci traja sú členmi výskumného programu prevencie a kontroly rakoviny KU Cancer Center.

Tím na vykonanie štúdie využil program UKanQuit spoločnosti The University of Kansas Health System, čo je služba liečby tabaku pri posteli. UKanQuit slúžil ako základ pre niekoľko veľkých klinické skúšky zamerané na nájdenie najefektívnejších metód, ako zapojiť fajčiarov do odvykacích programov pred ich prepustením z nemocnice.

„Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti sa nepýtajú pacientov, či by chceli získať starostlivosť podloženú dôkazmi pre iné ochorenia, ako je astma. vysoký krvný tlak alebo cukrovku,” povedal Dr. Richter. “Len identifikujú zdravotný stav a poskytujú najlepšiu možnú starostlivosť. Bez dôvodu sme vždy liečili závislosť od tabaku inak – chceli sme vidieť, čo by sa stalo, keby sme proaktívne liečili závislosť od tabaku.“

Zo 739 účastníkov štúdia ukázala, že v oboch skupinách fajčiari, ktorí boli pripravení prestať, mali väčšiu pravdepodobnosť, že prestanú fajčiť. Avšak na každej úrovni motivácie mali fajčiari väčšiu pravdepodobnosť, že prestanú fajčiť, ak im bola poskytnutá opt-out starostlivosť, ako keby dostali opt-in starostlivosť. Celkovo zostala výhoda opt-out liečby rovnaká, bez ohľadu na to, ako veľmi chcela osoba prestať, keď začala.

„Táto štúdia je významná, pretože ukazuje, že proaktívne poskytovanie pomoci bez potreby silnej počiatočnej túžby prestať môže stále znamenať veľký rozdiel,“ povedal Dr. Gajewski. „Naznačuje to odhlásenie liečbe by mohla byť efektívnou stratégiou, ktorá pomôže väčšiemu počtu ľudí prestať fajčiť.”

…