Lieky na boj proti obezite môžu znížiť spotrebu alkoholu u jedincov s poruchou užívania alkoholu

Nová spoločná štúdia University of Eastern Finland a Karolinska Institutet vo Švédsku zistila, že GLP-1 agonisty semaglutid a liraglutid, ktoré sa používajú na liečbu cukrovky a obezity, boli spojené s menším počtom hospitalizácií u jedincov s poruchou užívania alkoholu, AUD.

Menej hospitalizácií bolo pozorovaných pre príčiny súvisiace s alkoholom, s užívaním návykových látok a pre fyzické choroby. Nebola však pozorovaná žiadna súvislosť s hospitalizáciami v dôsledku pokusu o samovraždu.

Existujú účinné spôsoby liečby závislosti od alkoholu; zostávajú však nedostatočne používané a nie sú účinné alebo vhodné pre všetkých pacientov s poruchou užívania alkoholu alebo návykových látok. Predchádzajúce predbežné štúdie na zvieratách a ľuďoch ukázali, že agonisty GLP-1 môžu významne znížiť spotrebu alkoholu a iných látok.

Táto štúdia skúmala údaje švédskeho registra o viac ako 200 000 jedincoch, ktorým bola diagnostikovaná porucha užívania alkoholu v rokoch 2006-2021. ich medikamentózna liečba a hospitalizácie boli sledované do konca roku 2023 pomocou metódy PRE2DUP vyvinutej výskumným tímom a v rámci individuálneho dizajnu. Počas sledovania užívalo 4 321 účastníkov štúdie semaglutida 2 509 používalo liraglutid. Výsledky sú zverejnené v Psychiatria JAMA.

Použitie GLP-1-agonistov bolo spojené s významne zníženým rizikom hospitalizácie v dôsledku poruchy užívania alkoholu. Semaglutid bol spojený s 36 % nižším rizikom a liraglutid s 28 % nižším rizikom hospitalizácie. Oba lieky súviseli aj s výrazne zníženým rizikom hospitalizácie v dôsledku akejkoľvek porucha užívania návykových látok: semaglutid s rizikom nižším o 32 % a liraglutid s rizikom nižším o 22 %.

Riziko hospitalizácie pri užívaní GLP-1-agonistov bolo nižšie ako pri užívaní naltrexónu, ktorý bol najúčinnejším liekom spomedzi liekov, ktoré už boli schválené na poruchu užívania alkoholu. Naltrexón bol spojený s o 14 % nižším rizikom hospitalizácie v dôsledku príčin súvisiacich s alkoholom a užívaním návykových látok.

Užívanie semaglutidu, liraglutidu a AUD liekov bolo spojené s menším počtom hospitalizácií v dôsledku fyzického ochorenia: semaglutid s 22 % menej, liraglutid s 21 % menej a AUD lieky s 15 % menej hospitalizácií. Nebola pozorovaná žiadna štatisticky významná súvislosť medzi užívaním GLP-1-agonistov a hospitalizáciami v dôsledku pokusu o samovraždu.

“Myšlienka výskumu vychádza z pozorovaní pacientov, ktorí uvádzajú menšiu konzumáciu alkoholu od začiatku užívania semaglutidového lieku. Podobné pozorovania zdôraznili aj vedci na medzinárodných konferenciách, preto sme sa rozhodli preskúmať to podrobnejšie,” hovorí docent forenznej psychiatrie Markku Lähteenvuo z oddelenia Univerzita východného Fínska a nemocnica Niuvanniemi.

“Naša štúdia naznačuje, že okrem obezity a cukrovky môžu GLP-1-agonisty pomôcť aj pri liečbe porúch spojených s užívaním alkoholu a návykových látok; tieto zistenia však musia byť ďalej overené v randomizovaných kontrolovaných štúdiách,” poznamenáva Lähteenvuo.