Strata zamestnania pomáha vysvetliť nárast úmrtí na drogy medzi čiernymi Američanmi

Nový výskum poukazuje na ekonomický faktor, ktorý možno prehliadnuť pri zvažovaní, prečo úmrtia súvisiace s drogami medzi čiernymi Američanmi výrazne vzrástli po roku 2010 v regiónoch USA, ktoré hlásili zvýšenú aktivitu fentanylu: straty pracovných miest, ktoré nasledovali po Veľkej recesii.

Výskumníci analyzovali údaje o zamestnanosti, demografii, zachytení drog a príčinách smrti pre viac ako 200 okresov v Spojených štátoch v rokoch 2010 až 2021.

Zistili, že celkovo o jedno zamestnanie viac na 100 černochov v okrese bolo spojené o 0,29 menej úmrtí z predávkovania na 100 000 černochov – čo je podstatný rozdiel, ak vezmeme do úvahy, že najnovšia miera úmrtnosti na drogy je 44,2 úmrtí na 100 000 černochov, uviedli vedci. .

“Považovali sme to za veľmi významné. Osobne ma to neprekvapilo,” povedal Sehun Oh, hlavný autor štúdie a odborný asistent sociálnej práce na Ohio State University. „Iní sa možno viac zameriavajú na ponukové faktory, ale verím, že ekonomický kontext je rozhodujúci pre pochopenie dopytovej strany príbehu.

“Základný základný rámec, ktorý používam na priblíženie sa k tejto problematike, je vnímanie drogovej epidémie ako choroby zúfalstva a skúmanie toho, ako mohla situácia na miestnom trhu práce ovplyvniť túto rizikovú populáciu. Takto by sme mohli lepšie pochopiť, čo poháňa rast, ktorý viedol k jednej z najvyšších mier úmrtnosti na predávkovanie drogami.”

Oh dokončil prácu s Manuelom Canom, odborným asistentom sociálnej práce na Arizona State University. Štúdia je publikovaný v American Journal of Public Health.

Po desaťročí rýchleho rastu drogovej úmrtnosti medzi čiernymi Američanmi prekonala úmrtnosť medzi čiernymi Američanmi po prvýkrát v roku 2020 mieru úmrtnosti bielych Američanov. Drogovú epidémiu v súčasnosti poháňajú predovšetkým syntetické opiáty – najmä nelegálne vyrobený fentanyl.

“Existuje veľa popisných štúdií, ktoré ukazujú túto prevalenciu a vysoké riziko medzi čiernymi Američanmi, ale nie je veľa výskumov, ktoré by vysvetľovali, prečo by to tak mohlo byť,” povedal Oh.

On a Cano zamerali analýzu na 214 amerických okresov, v ktorých najmenej 10 černochov zomrelo v dôsledku užívania drog počas dvoch štvorročných období, 2010-2013 a 2018-2021, spojením údajov z Národného centra pre zdravotnú štatistiku a Kódy medzinárodnej klasifikácie chorôb. Údaje o úmrtiach sa potom prepojili so štatistikami o počte pracovných miest na úrovni okresov a ponuke drog vrátane zachytení fentanylu na štátnej úrovni, ako aj so sociodemografickými údajmi amerického sčítania ľudu a mapami miery predpisovania opiátov.

Výsledky ukázali, že úmrtia na drogy medzi Američanmi čiernej pleti sa v časovom rámci štúdie zvýšili v priemere o 27,5 úmrtí na 100 000 obyvateľov. Krajmi v hornej tretine mier úmrtnosti boli predovšetkým stredozápadné a severovýchodné komunity s nižším stredným príjmom domácností, kde bol priemerný nárast 48,7 úmrtí na 100 000 – 327 % nárast v priebehu rokov 2010.

V oblastiach s vyššou mierou zachytenia fentanylu – čo naznačuje väčšiu dostupnosť drogy – mal rast pracovných miest dostupných pre černochov silnejší ochranný účinok proti nárastu úmrtí z predávkovania. V obciach s väčším počtom zadržaných drog bolo v rokoch 2018 – 2021 o 50 menej pracovných miest na čierneho pracovníka v rokoch 2018 – 2021 ako v rokoch 2010 – 2013 spojené s nárastom o 98,6 úmrtí na 100 000 – v porovnaní s nárastom iba o 4,9 úmrtí na 100 000 v obciach s 50 dodatočnými pracovnými miestami na 100 000 obyvateľov. Čierny robotník.

Oh povedal, že tieto zistenia hovoria o nedostatku jednotnosti hospodárske oživenie po recesii a ako môže emocionálne utrpenie, ktoré prichádza so stratou zamestnania a chudobou, viesť ľudí k tomu, aby hľadali útočisko v nelegálnych drogách – s ďalekosiahlymi následkami pre verejné zdravie.

Zlepšenie pracovných príležitostí pre černošskú pracovnú silu by mohlo byť jedným zo spôsobov riešenia úmrtnosti na drogy, uviedli autori, najmä v stredozápadných a severozápadných okresoch s nižšími príjmami a v regiónoch s vyššou mierou zachytenia fentanylu.

“Okrem úsilia zahŕňajúceho znižovanie škôd a iné zásahy v oblasti verejného zdravia je naliehavá potreba väčšej sociálno-ekonomickej podpory a spravodlivého rozvoja na celoštátnej úrovni, aby sme mohli čeliť základným problémom, ktoré vedú k tejto kríze verejného zdravia,” povedal Oh. „Existuje veľa zásahov na mikroúrovni na riešenie drogovej epidémie, ale nemôžeme…